中醫養生知識免費視頻,舌苔發白而且厚膩，是怎么回事？
舌苔發白而且厚膩，提示體內的寒濕較重中醫養生知識免費視頻。是體內的寒氣和濕氣聚集在一起造成的這種舌苔表現。
淡白舌淡白舌的舌象特征就是：比正常的舌色偏淺偏大，舌色白而且幾乎沒有血色，它主要是提示是氣血兩虛，陽虛寒氣較重的一種人群的特征。由于氣血虧虛，血不榮舌，或陽氣虛衰，運血無力，不能溫運血液，上榮于舌，所以導致了舌色偏淡白。淡白舌也有一句概括就是“虛寒舌之本色”。
厚膩舌舌苔厚膩主要是：由于人體衛氣間夾著濕濁 痰濁等熏蒸在人體舌面上所致.這個時候提醒人體的疾病在里，病情一般較重。跟平時的飲食有很大的關系，尤其喜歡吃一些不好消化的食物，還有一些肥甘厚膩，甜膩生冷的食物容易造成舌苔堆積厚膩的情況。
最后舌苔厚膩的人群提示體內不僅有寒氣，還有濕氣，有濕濁，這個時候我們要以以散寒利濕為主，不要吃一些甜膩生冷的食物，要吃一些可以散寒去濕的食物。同時可以通過足浴泡腳，運動等方式來調整這種情況。也可以通過穴位按摩或者艾灸的方式，比如說艾灸中脘穴或者足三里穴，可以很好的緩解和治療這個問題。
對于中藥是否有副作用這個問題，首先我們應該明確一個概念，那就是什么是副作用？
副作用的定義是指在治療劑量下所出現的與治療目的無關的作用。由此可見，其實副作用有時與治療作用之間是可以相互轉變的，當藥物的某一效應作為治療目的時，其他與治療目的無關的作用也就成了副作用。
跟西藥相比，中藥的成分往往要復雜一些，其作用選擇性低、作用范圍廣，當利用其中一個藥理作用時，其他的作用也就成了副作用。一般來說，副作用比較輕微，且多數是可以恢復的。當然，我這里說的副作用，可能比人們常說的副作用范圍要窄一點，因為日常生活中，人們提到的副作用范圍可能比較籠統。
俗話說，是藥三分毒，其實并不是說中藥就沒有副作用的，實際上中藥中也有很多毒副作用比較強烈的藥，所以說如果真的需要治療疾病，而自己又不是很懂的情況下，就不要真的隨便跑到山野里去挖幾棵藥用植物，就給自己開始治療了，且不說治療疾病需要辨證論治，而中藥有時也需要經過炮制才能使用，萬一誤認了，挖了一株有毒的，那也是得不償失的。
咳嗽可由多種原因所致，是呼吸系統疾病最常見的癥狀之一，應根據咳嗽的分類和性質選擇適合自己病情需要的藥物治療，適合自己的才是最好的?？人园闯掷m時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽，咳嗽按性質又分為干咳和濕咳?？人圆∫驈碗s且涉及面廣，特別是胸部影像學檢查物明顯異常的慢性咳嗽〔1〕，應針對不同的病因制定不同的治療方案進行治療。
急性咳嗽主要病因為普通感冒、急性氣管-支氣管炎
1. 普通感冒，多為病毒感染引起，無指證使用抗菌藥物，除非繼發有細菌感染，對癥治療為主。有咳嗽、流涕、噴嚏、鼻塞等上呼吸道相關癥狀的兒童不推薦使用第一代抗組胺藥（如馬來酸氯苯那敏），因不良反應多見，應慎用。建議使用不良反應少的第二代抗組胺藥，如兒童劑型的氯雷他定顆粒?？人詣×艺?，必要時可使用中樞性（如右美沙芬、可待因）或外周性鎮咳藥（苯丙哌林）。中藥雙黃連口服液、蒲地藍消炎口服液，也有很好的效果。
2. 急性氣管-支氣管炎，病毒感染是常見的病因，不建議常規使用抗菌藥物，對癥處理為主。劇烈干咳可適當使用鎮咳藥，有痰不易咳出的可使用祛痰劑（如復方甘草口服溶液）或黏液溶解劑（氨溴索口服溶液）。當有細菌感染如黃膿痰或外周血白細胞增高者，可依據感染的病原菌及藥敏結果選擇抗菌藥物。在未取得病原菌陽性結果前，可經驗性的選擇β-內酰胺類（阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀等）、喹諾酮類（左氧氟沙星）等口服抗菌藥物。
亞急性咳嗽最常見的病因為感染后咳嗽，其次是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征等。
1. 呼吸道感染后咳嗽，通常具有自限性，對部分咳嗽癥狀明顯的患者建議短期應用鎮咳藥、抗組胺藥緩解流涕、噴嚏、鼻塞癥狀等。復方甲氧那明、蘇黃止咳膠囊治療有效。
2.遷延性感染性咳嗽，常由肺炎支原體和肺炎衣原體引起，亦可由細菌引起，致病菌常為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌，多見于嬰幼兒及年老體弱者。肺炎支原體和肺炎衣原體引起的遷延性感染性咳嗽使用大環內脂類（阿奇霉素）或喹諾酮類（左氧氟沙星）治療。有革蘭氏陽性球菌的可使用β-內酰胺類（阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀等）或頭孢菌素類藥物。療程需2-3周。
2. 咳嗽變異性哮喘，主要為刺激性干咳，咳嗽比較劇烈，夜間及凌晨咳嗽為其重要特征。吸入性糖皮質激素聯合支氣管舒張劑治療，白三烯受體拮抗劑治療有效。治療時間8周以上，需每日用藥，堅持長期、持續、規范的治療。
3. 上氣道咳嗽綜合征，根據引起咳嗽的上氣道不同疾病，采取不同的治療方案。
過敏性（變應性）鼻炎，予以抗組胺藥物、鼻噴糖皮質激素治療，或聯合鼻黏膜減充血劑、白三烯受體拮抗劑治療。
鼻竇炎，予以抗菌藥物治療，可選擇阿莫西林或阿莫西林克拉維酸鉀或阿奇霉素等口服，療程至少2周，輔以鼻腔灌洗、祛痰藥物治療。
慢性咳嗽常見的病因有咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎和胃食管反流性咳嗽等
1．胃食管反流性咳嗽，使用H2受體拮抗劑西咪替丁和促胃動力藥多潘立酮、質子泵抑制劑。改變體位取半臥位或俯臥前傾30度，改變食物形狀，少量多餐。
2．嗜酸粒細胞性支氣管炎，首選吸入性糖皮質激素治療，持續應用8周以上。初始治療可聯合應用潑尼松口服每天10-20mg,持續3-5天。
其他。
1.過敏（變應性）咳嗽，使用抗組胺藥物、糖皮質激素治療。
2．藥物誘發的咳嗽，停藥觀察。
3．心因性咳嗽，給予心理治療。
4．慢性支氣管炎，病原菌多為流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎球菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌和不動桿菌感染，依據當地細菌耐藥情況選擇抗菌藥物。多選擇莫西沙星、左氧氟沙星治療（因抗菌譜廣及相關不良反應事件少）。
5．支氣管擴張，常見病原菌是銅綠假單胞菌，病情重者需住院治療，抗菌藥物常選擇阿米卡星、β-內酰胺加酶抑制劑（哌拉西林他唑吧坦）。
6．氣管-支氣管結核，抗結核治療。
鎮咳的同時大多需要祛痰治療，祛痰治療可提高咳嗽對氣道分泌物的清除效率。常用的祛痰藥有復方愈創木酚口服溶液、復方甘草口服溶液、氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸等。
需要注意的是，輕度咳嗽不需進行鎮咳治療〔1〕，鎮咳藥物嬰兒（0-1歲）不宜使用。妊娠3個月內禁用右美沙芬。含麻黃堿類藥物（如磷酸可待因、美敏偽麻溶液等）高血壓、心絞痛和甲亢患者禁用。慢性咳嗽和空氣污染密切相關，注意去除或避免接觸過敏原、煙霧等誘發和加重咳嗽的因素。
參考文獻
1.中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組.哮喘的診斷與治療指南〔J〕.中華結核和呼吸雜志，2016，39（5）： 324、335
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