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                    1.  > 養生資訊 > 養生知識

                    健康艾灸養生知識,你艾灸多長時間了?有什么體驗?

                    前一陣寫了一篇博文健康艾灸養生知識,也發在頭條上,副題名為“關于艾灸,實在需要一篇客觀一點的文章了”,實是有感于我在臨床遇到的亂灸出問題的案例越來越多,而諸多不明就理的患者,大有樂此不疲態勢,直到昨晚,還在群里與我的一位學生(中醫腫瘤醫生)一起解答并勸說癌癥患者,不要盲目用灸。希望以此文,指導患者正確看待艾灸,并正確應用艾灸。

                    今天健康艾灸養生知識,接到這個題目的回答邀請,本不想回復,因為想說的已經說過了。但看到一位重癥肌無力患者的艾灸感受(這一問題的前一回答),在為他取得效果高興而欽佩之余,還是覺得有些問題要再強調一下。強調之前,我又認真再讀了一遍我寫的文章,因為其實他認識中的一些問題,答案都寫在這篇文章里,只是需要再強調一下。

                    這位重癥肌無力的患者,是適合用灸的患者,或虛或寒,因虛因寒而生濕化痰生瘀,面對此類患者,的確針藥皆效微。而這位患者恰恰用其耐心和細細的體悟,在身體上找到了“動”,引發了各類感傳的現象,疏通了經脈健康艾灸養生知識、絡脈、經筋等經絡,也控制了病情的進一步發展。

                    這一案例,并不妨礙我們強調以下兩點:

                    1、針對艾灸適應癥用灸,艾灸不是萬能的,針對適應癥時會起到應有的效果,甚至有時候是意想不到的神奇。

                    2、要想起到神奇效果,找到施灸最佳部位(經脈上“動"的位置)是關鍵,這一過程需要施灸者和被灸者細細體悟,逐經耐心尋找,而快速找到施灸部位的方法則是建立在對經絡理論的理解和經絡知識體系的構建基礎上的。

                    所以,當你灸了無效時,一種情況是不合適用灸,另一種情況是沒灸對地方,沒有按照該有的施灸方法尋找”灸處“。

                    所以,從一個好的案例和使用經驗中,分享給大家什么有價值的東西,而大家又去學習些什么有價值的東西,是值得我們思考的問題。

                    這個時代了,我們不盲從,我們樸素些。

                    下面是我發過的文章原引,歡迎拍磚。

                    大約從2013年以來,艾灸開始井噴,高熱不退,方興未艾,真有全民艾灸的趨勢,在醫學如此發達的今天,為什么有這么多人趨之若鶩的選擇艾灸,艾灸能解決什么健康問題,在過往的艾灸實踐經歷中,什么因素有時影響消費者接受艾灸的最大障礙。

                    關于艾灸,實在需要一篇客觀一些的文章了。

                    只所以這么說,因為關于艾灸,有一起不同的態度和問題,影響了艾灸發揮其應有的作用。下面先從中醫自身說起,先正己身吧!

                    其一:“針所不為,灸之所宜”的灸法萬能說

                    針灸針灸,有針必有灸,兩者都是以經絡穴位為基礎的刺激方法,都是為了治病,古時并不區分誰治療誰保健?,F代醫事管理,針法為侵入皮膚的方法,且針及不同臟腑組織,不同深度角度,有風險存在,學習練習時間較長,需要對解剖熟悉,為醫。而灸法(準確地說是間接灸)因其方便、安全(這個要辨證的看,操作不當燙傷的也不少,不一定燙傷就是好事,不是所有的燙傷都是化膿灸瘢痕灸喲?。?,操作易學、耗材便宜而受眾者廣,除醫療中使用外,更廣泛應用于養生保健,尤其近些年借科普宣傳之功,和民眾向往健康之風,艾灸極大普及,甚至催生了灸療這一保健行業,從業者頗多。

                    注意,這些從業者,也許并未系統學習過中醫,所以不應列入中醫隊伍當中(少數民間中醫除外),當然他們的所做所為,也就不代表著中醫。但那些總是掛在嘴邊上的中醫詞匯(雖然經常是曲解的),卻使大眾誤認為這就是中醫,也給許多中醫黑子們以口實。

                    針所不為,灸之所宜。

                    被經常掛在嘴邊上的這句話,就是一個代表性的例子,這句話,經常被解釋為“針都干不了的事,咱灸可以”,于是給患者盲目的信心與期望,這就是為什么很多患者在網上問我問題的方式都是:請問我這幾種病、這么些個癥狀,十幾年的病史,中西醫都看了,看不好,請問您看我灸哪兒可以好?令人無語。

                    那么,這句話,是什么意思呢?

                    這句話出自《靈樞·官能第七十三》:審皮膚之寒溫滑澀,知其所苦;(古人要求我們要觸診,前面還提了望診,請參考原文之前文)。膈有上下,知其氣所在。(心肺居于膈上,脾居于中州,肝腎居于膈下,這說的是病位,即病氣所在) 。先得其道,稀而疏之,稍深以留,故能徐入之。(通過體表望診觸診,診病氣所在后,判斷經脈之變化,謂道,然后根據經脈變化而用針,針少而散其表,針深而留其里,不同情況不同用之)。大熱在上,推而下之;從下上者,引而去之(所謂高者抑之,外者發之,邪在不同位置,治則治法不同)。視前痛者,常先取之(謂治病先求本)。大寒在外,留而補之;入于中者,從合瀉之(寒在肌表,可留針補中氣以拒之,寒入于中,則針合穴以瀉之)。針所不為,灸之所宜(凡病有針所不當用者,則用灸以治之)。

                    什么情況下,其病是針所不當者呢?

                    楊上善注曰:“脈之陷下,是灸之所宜,不可針也?!贝藶榻浢}中氣血不足的情況,提示臨床中灸法多用于虛證,而且是人體物質層面的不足時,才宜用灸,不宜針刺。

                    換句話說,灸法是有其適應范圍的,即使是后世不斷拓展其應用,但也無法取代于針。試想,針有粗細長短,淺可針一分二分,深可達2寸3寸,或平刺掃散松解,或斜刺扎跳肌肉,或深刺觸及骨膜,灸之熱力怎么可能滲透達于穴下的各個層次?

                    而從另外一個角度上說,灸法溫通作用明顯,有補益之效(激發促進身體相關機能的作用,看灸在哪兒了),但對一些敏感體質或體內有熱(本有某種功能亢進,例如有炎性反應,或有腫瘤)的人來說,易加重內熱,出現口干、煩躁、多夢、口瘡、心悸等癥狀,甚至加重原來的病情。雖有引火歸源的說法,但實際中的確有很多問題出現,前幾天還接診一位濕疹年輕女患者,大夏天還穿著長袖,卷起袖子一看,濕疹已控制但上肢皮膚發黑而厚,自述在養生館用灸后,由一小塊兒皮損,逐漸擴大,而施灸者一再強調,這是排毒的好現象,讓其堅持,她也聽話,一直堅持到全身濕疹遍布...

                    所以,任何方法,都不是萬能的,我不想否定灸法的作用,因為我認為現在起到的作用遠遠不夠,見下面這一節中內容。

                    其二:灸法遠沒有發揮其應有的作用

                    即使是近代如此廣泛用灸,如何推崇用灸,甚至不容得說灸法有不足的地方(我前說了,先正己),但真正會用了嗎?未必。

                    灸法是一種體表刺激方式,為術。驅術必有道。灸法之道,實為經絡??上У氖?,不明經,亂用灸,實在糟蹋了古人留給我們這么好的方法。

                    先看看古人是怎么用經絡診病治病的。

                    《靈樞·經脈》篇中,記載了十二經的經脈病候,學過者會知道其中有“是動則病...是為某厥”,出現在每一條經脈的病候中(少部分經脈病候中只有是動則病,沒有是為某厥,其原因詳見我在《中國針灸》上發表的相關論文),這指是是臨床中的經脈診斷,就是要在四肢肘膝關節以下經脈循行經絡之所,尋找特異性的“動”,就是在體表經脈路徑上看到的、觸摸到的異常變化,如皮損、條索、結節、溫度、自我異常的感覺等。而后面一段“是主所生病”,則描述了如何治療,其治療部位往往就在剛剛發現“動”的地方。

                    這種診斷點即是治療點,是針灸的獨特診療模式,只可惜,我們現代太多醫生只號脈扎針了,而忽視了體表經脈的探查觸診。

                    按照這個思路,不論用針還是用灸,都要先做經絡診查,都要找到那個“動”的地方,如果那個“動”的地方是陷下的,則必用灸,以使經脈氣血旺盛、充盈,才能發揮作用,才能祛邪外出。

                    那么,不是陷下,能否用灸呢?

                    當然可以,因為從灸法樸素的本質上說,它是一種溫和、持久而滲透的熱刺激,與炙的烤肉感明顯不同。實驗表明,用真艾好艾,其溫度可恒定于42度左右,不冷不熱,施灸時間當控制在20-40分鐘左右,20分以下,熱力未能有效滲透,40分鐘以上,熱力易過,導致“溫水煮青蛙”的低溫燙傷(看看很多患者的肚子上的花瓜紋理吧)。

                    在適宜的溫度下,穴下淺層的筋膜(肌肉外面的一層保護性結締組織)和各骨連接外層的膜連接,就會松弛疏張,使得其上的信息更好的被傳遞。這信息包括肌肉骨骼之間的力學關系(經筋),包括微循環中的血液淋巴流動與滲透壓平衡(絡脈),包括神經內分泌免疫系統中說不清的共同介導物質的功能發揮(經脈),總之我們習慣地稱之為“疏通經絡”,而特別有意思的是,往往灸時出現循經感傳現象(或冷或熱或麻或癢的多種自我感覺循經出現)的位置,是我們發現“動”的地方,換句話說,是在“動”的位置施灸,會有更佳的治療效果。

                    在過度用灸的情況下,穴下淺層本來舒張的筋膜及膜連接等薄薄的結構,就會被炙成攣縮,甚到瘢痕,影響了經脈氣血的流通,人為造成了更為嚴重的經脈不通。

                    如果說,灸可以治百?。ㄈf病不敢說哈),甚至某些本不宜灸的病癥,亦有神奇有效的例子,那全都是因為我們找到了經脈之“動”,這個“動”恰恰是解除這個病痛的關鍵鑰匙所在,亦或說,很多時候,是誤打誤撞,找到并解決了問題。

                    所以結論不言而喻,真心想用灸的人,就會去認真系統地學習經絡,尋“動”求道。圖省事,一知半解的人,抱著無知者無畏的態度,仍然在片面夸大地用灸。

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